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研究综述：分析第一例美国社区传播的COVID-19病例及更多

在分析1 日带领到CDC的变化美国社区传播COVID-19患者

加州大学戴维斯分校的医生和工作人员治疗了美国首例经社区传播确诊的COVID-19患者，也就是说，他没有从中国旅行而得病。研究人员发表了有关此案及其处理方式的详细案例研究。他们还描述了该女性的症状如何与当时COVID-19的已发表研究相匹配和相异okmart.com。它发表在《临床传染病》上。

该患者是40多岁的健康女性。她因呼吸道感染被录入加州大学戴维斯分校。胸部影像学提示社区获得性肺炎。在24小时内，她的呼吸状况恶化，对她进行了插管并给与了抗生素，包括利奈唑胺，哌拉西林-他唑巴坦和阿奇霉素。似乎没有人清除感染源。他们怀疑是COVID-19，但由于当时的CDC指南引用了当时去中国的高风险国家旅行，因此她不符合测试标准。

患者继续发展为急性呼吸窘迫综合症，肺部积聚液体并限制氧气到达血液。然后，她发生了败血性休克，血压急剧下降，这是对严重感染的反应。然后，她接受了COVID-19的检测，并恢复了阳性。

经FDA批准，她接受了吉利德科学公司（Gilead Sciences）的实验性抗病毒药物瑞姆昔韦（remdesivir）的治疗。多次输注后，患者情况有所改善，需要较少的呼吸机支持，并改善了血氧水平和胸部X射线。入院十四天后，她被带下了机械呼吸机，并已出院，正在康复中。

加州大学戴维斯分校医学院院长艾里森·布拉谢尔说：“鉴于迫切需要找到有效的COVID-19治疗方法，从科学的角度出发，临床试验对于确定瑞姆昔韦是否安全有效是必不可少的。” “借助由美国国立卫生研究院资助的这项新研究，加州大学戴维斯分校将为这些关键性工作做出重要贡献。”

对此案的回应之一是CDC更新了其指南，因此任何没有其他诊断的严重症状（例如急性呼吸窘迫综合征或肺炎）的住院患者都可以进行COVID019测试。

识别与工作记忆有关的关键分子

工作记忆是即使在分散注意力的情况下也可以使您的想法保持头脑的能力。它在精神分裂症和阿尔茨海默氏病等疾病中受损。耶鲁大学的研究人员确定了一个关键分子，可以帮助神经元维持工作记忆中的信息。前额叶皮层回路需要神经递质乙酰胆碱刺激神经元表面的毒蕈碱M1受体。研究人员指出，目前正在开发用于精神分裂症的药物会刺激M1受体。

豆腐和植物中的异黄酮与降低心脏病风险相关

食用植物性饮食通常会降低患心脏病的风险，但似乎肉类中的脂肪多于植物中的分子。研究人员在美国哈佛大学医学院和布里格姆妇女医院的 分析数据来自超过20万人在三个不同的研究和确定，吃豆腐和蔬菜为主的饮食有心脏疾病的风险显著降低。他们将这种益处与这些食品中大量的异黄酮相关联。豆腐的主要益处出现在绝经前或绝经后未服用激素的女性中。

COVID-19姑息治疗大流行计划

加拿大渥太华大学的医师为COVID-19 设计了一项姑息治疗计划，其中包含八个关键要素。它们是：人员，人员，空间，系统，镇静，分离，沟通和公平。它发表在《加拿大医学协会杂志》上。

渥太华大学姑息治疗部门负责人，渥太华医院和布鲁耶尔持续护理中心的姑息治疗医生詹姆斯·唐纳说：“当前的COVID-19大流行可能会使我们的姑息治疗超出承受能力。” “我们建议立即采取行动，储存姑息治疗中使用的药物和用品，培训员工以满足姑息治疗的需求，优化我们的空间，完善我们的系统，减轻隔离的影响，进行严格的对话，并关注边缘化人群，以确保所有需要姑息治疗的患者可以接受。”

脑抗体引发癫痫

某些类型的癫痫病似乎与大脑某些部位的炎症有关。波恩大学的研究人员已经确定了这种关联背后的机制，这可能会引领新的治疗选择。研究人员鉴定出一种似乎与某些患者脑炎有关的自身抗体。自身抗体针对的是Debrin蛋白，可确保神经细胞之间的接触点正常运行。

大脑的遗传结构

来自184个机构的360多名研究人员共同努力，发现了人类基因组的200多个区域以及涉及大脑皮层结构的300多个特定遗传变异。他们认为这些信息在精神病和神经病学中起着重要作用。大脑皮层是大脑的薄而折叠的外部“灰质”层，在思考，处理信息，记忆和注意力方面很重要。该研究发表在《 科学》杂志上由联合国医学与科学委员会（UNC）医学院遗传学系助理教授Jason Stein，澳大利亚QIMR Berghofer医学研究所高级研究员Sara Medland以及Mark and Associates副所长Paul Thompson共同领导玛丽·史蒂文斯（Mary Stevens），南加州大学神经影像与信息学研究所。他们在十年前成立了ENIGMA联盟。

斯坦因说：“这项研究只有通过60多个参与MRI扫描和基因分型的研究人员的巨大科学合作才有可能。” “到目前为止，这项研究是ENIGMA联盟的皇冠上的明珠。”

研究人员分析了50,000多人的MRI扫描和DNA，以识别306种影响大脑结构的遗传变异。一些变体与皮质折叠相关，其他变体与皮质厚度相关。其他决定表面积的基因与胎儿皮质的早期发育有关。具有抑郁或失眠遗传风险的个体在遗传上倾向于具有较低的表面积，而具有帕金森氏病遗传风险的个体通常具有较高的表面积。这些只是该研究的一些发现。

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